В Казанский районный суд

Тюменской области

Истец: (Ф.И.О.) дата и место рождения, адрес,

идентификатор, телефон, адрес электронной почты

Ответчик: (Ф.И.О.) дата и место рождения, идентификатор, место работы, адрес места жительства, телефон, адрес электронной почты (если известны)

Третье лицо: _____________________________________

           (орган опеки и попечительства, адрес)

Исковое заявление

о расторжении брака и об определении места жительства ребенка

«_____» ___________________20____г. я вступила в брак с ответчиком ________________

___________________________   и прожила  с ним совместном до__________________________

                 (Ф.И.О)                                                                                                                                 (месяц, год)

От данного брака имеется ребенок (дети) ______________________________________________

                                                                                              (дата рождения)

Совместная жизнь с ответчиком не сложилась _____________________________________

                                                                                                                    (указать причины)

Брачные отношения между нами прекращены с __________________________, общее хозяйство

                                                                                                  (месяц, год)

не ведется. Дальнейшая совместная жизнь и сохранение семьи невозможно. Спора о разделе имущества, являющегося нашей  совместной собственностью, нет. Соглашение о содержании ребенка  (детей) между нами не достигнуто, считаю, что ребенок (дети) должны проживать с ________________, так как ______________________.

                                                          (указать приичны)

 Указанные факты, а именно то, что _________ могут подтвердить свидетели: _______________

  В соответствии со ст.ст. 21-23 Семейного Кодекса Российской Федерации

ПРОШУ:

1.                     Расторгнуть  брак между мной и ответчиком ________________________________,

                                                                                       (Ф.И.О.)

зарегистрированный «_____»___________ 20__ г., в _____________________________актовая    

                                                                                                               (место регистрации)

 запись № _____.

2.                     Определить  место жительства несовершеннолетнего ребенка (детей) со мной

___________________________________________по адресу ______________________________.

          3. Вызвать в суд в качестве свидетелей:  полностью Ф.И.О, адрес.

      Приложение:

1) уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление лица, участвующим в деле копий заявления и приложенных к нему документов;

2) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины;

3) копия о рождении  ребёнка (детей);

4) свидетельство о браке;

5) другие доказательства в обоснование иска.

    Дата                                                                                                    Подпись